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而这位患者,则是急性肾衰竭。
杜衡详细的看完就诊记录之后,才开始上手检查病人。
而病人现在,由于刚刚经过抢救,人还在昏迷之中,身上是各种管子和导线,密密麻麻的就像蜘蛛网,看着很是吓人。
再看病人,脸色青黑,嘴唇发紫,放在外面的手指甲,也是青紫一片。
而且杜衡都不用往前走,就能听见患者喉间的痰鸣,上下拉锯且绵长。
杜衡深吸一口气,弯下身子伸手探了一下病人的脖颈,发现颈动脉跳的非常剧烈。
就这三点,就可以看出患者现在的心肺功能非常的不好。
撬开嘴巴,看到的就是苔白厚腻。
再号脉,六脉皆乱且散不成脉象,但是摸其下三部却又沉实有力。
杜衡眉头微微皱起,周义贤给他看的急救记录,对他来说只是一个参考,他要自己辩证病人的虚实寒热,阴阳内外。
要是辨不清楚,错把热症当寒症,只要有一味药用错,全盘皆输。
这可是要命的病,是急重症,是没有给他试错机会的。
其他病症,用药之后,自己还可关注系统统计,看看药有没有用。但是这个情况,药下去,那就没得改错的机会了,或者说机会非常小。
脑海中的知识飞快的翻动整合,眼睛又扫了一下病人的全身,看到腹部的时候,眼睛微微一凝,伸手拉开病号服。
腹肿如鼓,脐凸胸平。
杜衡又往前一步,掀开了病人腿上的被子,一双青紫鼓胀的双脚漏了出来,杜衡轻吐一口气,把裤腿也拉了上去,入眼的就是两条大粗柱子。
整个下肢可以说是烂肿如泥。
周义贤他们的记录上也写了,但写的下肢浮肿。
杜衡暗暗吐槽,这是浮肿吗?两条腿和两个脚面全是青紫色,肿胀的幅度已经让整个下肢的皮肤开始泛光了。
他们是不是以为急性肾衰竭已经控制住了?
还是说,他们对浮肿两个字的理解,与自己理解的浮肿有偏差。
再次深吸一口气,杜衡缓缓直起了身子,视线也转到了周义贤身上,“周主任,能详细说说病人入院前的状态吗?还有他是因为什么住的院?”
对于杜衡的问题,周义贤也说不清楚,转头看向了旁边的男医生,想着他是这个病人的主治医生,应该能知道。
谁知男医生看到周义贤和杜衡的目光,果断的摇摇头,“我现在就去找家属,他们就在门口,他们会说的比较详细。”
说完,转身就小跑出了门。
周义贤问杜衡,“杜医生,你现在是什么意见?”
杜衡双手报于胸前,单手摸着下巴,沉思片刻后说到,“唇指青紫,心衰是必然的,但是从脉象和体征上,患者内外皆有寒气,而且阴寒深重,这应该不是病程的自然发展而来,必定是有外因导致,所以我要问清楚。”
杜衡有些话没有说。
如果病人身上的阴寒是外因导致,那么以现在的情况,别看每次抢救都很吓人,但是绝对还能坚持个四五次,甚至是七八次。
只要抢救及时,这个病人是不会那么容易就没的。
但同样的,不找到病因,这么一直抢救下去,心衰足以要了她的命,而且这个病人还有严重的肾衰竭,也就只能坚持这么多次的抢救了。
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