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914 差点挑了自己的手筋（第3页）

倒不是因为刘医生回答磕巴，而是他对药方的认识和添加药材的使用，让杜衡不高兴了。

刘医生选用的药方是《血府逐瘀汤，这个是没什么毛病的。

而且这个药方，杜衡前段时间在羊城的时候，和田院长还专门深入的聊过这个药方的特点。

活血化瘀，行气止痛，所以选方是没有错的。

但是中医开方，不是拿过来就能直接用的，而是要根据实际情况进行加减化裁，要贴合患者的实际病情才行。

而这个加减化裁，就是在剂量上要进行调整，在药物的左使上进行优化。

但是听了刘医生的话，杜衡只有一个感觉，那就是死板、匠气。

别说是左使药物调整，就连药方的剂量，那都是经方记载多少克，他就用了多少克。

就老太太舌头下，那两条粗壮青黑色的纹路，只要一看就知道血瘀有多严重了，这时候就应该在原药方中，酌情加入丹参、郁金等药，加强活血破瘀、消症化滞的功效。

但是，他没有。

另外在《血府逐瘀汤中，甘草一作调和诸药，二呢也是当使药来用，再加上后面还添加了一些药物，那就相应的可以略微调高一点剂量，尽最大可能发挥它的作用。

但是，他也没有调整。

就是原方是什么样，他就怎么用。

至于药方的使用口诀，可能在他眼里，那就是口诀罢了。

还有就是他后面添加的祛湿化痰的药，在杜衡听来，那就更是一堆垃圾。

先不说和原药方搭不搭的问题，就看用的那些药就能知道，他连患者本身的痰湿程度他都没有搞清楚。

光从这一点就能看出来，同样是一起留下来的三个人，但是他们之间的差距真的好大。

而这个差距，除了他们的个人能力之外，杜衡还觉得，与他们导师的能力，还有教学经验是分不开的。

虽然曹柄鹤现在也做不到杜衡认为的完美诊断，开不出百分百合适的药方，但是最起码人家做出的诊断，开出的药方，都是正确的，都是有效的。

就看刘医生现在的这个病人，治疗时间已经五天过去了，但是血瘀的问题还是没有得到解决，或者说是缓解，这就很能说明问题了。

不过想想之后，杜衡还是觉得算了，毕竟只是一个刚独立上班的博士，别太苛刻，也别太难为他了。

再者说了，手下的医生出现各种各样的问题，如果光是责怪新医生，其实也不完全的对，最起码有一半的责任，是应该归咎到吴主任这个科室老大头上的。

一个科室主任，除了是本科室的管理者，还应该是科室的业务领头人，后辈学习的领路人、监督人。

指望一个人把科室盘活，这个问题不大。

但是要想就指望一个人，把科室做大做强，做成医院的特色科室，做成社会上有知名度的科室，那就有点痴人说梦了。

尤其是在好朋友这样的医院，一个人真干不成这种事。

吴主任对杜衡很好，也很信任，但该有的埋怨和牢骚，杜衡也是一点都不少。

等到刘医生磕磕巴巴的声音停下来，杜衡虽然脸色不好看，但是也没再说什么，想着问一点简单的、常识性的知识后，就赶紧继续后面。

“心绞痛出现的位置在什么地方？”

“心前区。”

刘医生这一次的回答很麻利。

但是当他说完之后，杜衡却没有反应，还在等着他后面的回答。

可刘医生却蒙了，什么意思啊，是自己回答的不对吗？

心绞痛不就是发生在心前区吗？

那不成其他地方疼了，也能叫心绞痛？

他这一犹豫，杜衡刚刚平复下去的心绪，再一次被挑动了起来，“胸骨后疼痛算不算，剑突下疼痛有没有可能？”

刘医生低着头没敢说话。

杜衡眯了一下眼睛，刚才决定不在对刘医生苛刻的想法，他要撤回了，“湿气的严重程度怎么划分，你的这个患者属于哪一级别？”

听着杜衡毫不停歇的问题，刘医生的嗓子再次发干。

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