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由于缝合还只有十多个小时,再次开腹只需要剪开缝合线就行了。
打开腹腔后,能看到里面有着大量暗红色液体。
这些属于血性渗出液。
腹内温度较高,隐隐有着刺鼻的臭味飘出。
把那些血性渗出液吸掉以后,计量高达1700毫升。
渗出液如此严重,这在开腹手术中较为少见。
虽说渗出液不等于血液,但是达到这么大的量,说明之前的开腹治疗不但没有任何效果,反而导致病情加重。
贺庆芝有着自己的医疗组,有着专业的手术团队。
李敬生身为客人,只能站在台下扬长脖子观看。
吸尽腹腔内的积液后,已经可以看到肠管的情况。
空肠、回肠的颜色全部变成了紫色。
有些节段呈青紫色。
肠子的张力存在明显变差,甚至有一部分肠段的张力消失了。
肠管没有任何蠕动。
肠壁各层都能看到明显充血,水肿增厚,并且有出血和坏死,特别是内膜最为严重。
肠管暂时没发现穿孔。
隐隐可以看到肠腔内充满了暗红色液体。
肠系膜充血水肿同样严重。
唯一值得高兴的就是近端的血管搏动还算正常。
不过看到患者的腹腔情况后,李敬生的一颗心已经直接沉到了谷底。
患者的病情进展比想像的要快得多。
肠道与肠系膜多久已经呈现出即将坏死的明显特征。就好比一株大树即将枯死,它的叶片会开始发黄,掉落。
患者的肠管情况就像一株出现严重问题的大树。
这次开腹的目的有三个。
第一,探查肠道的病情变化。
第二,给肠道引流减压。
第三,积极寻找真正的病因,如果能够制定手术方案,一并实施。
切掉全小肠肯定不现实。
“终末端的血管搏动消失了,患者的小肠想要救活的希望十分渺茫。”
李敬生心中叹息。
别看患者的肠管序列正常,没有明显的肠扭转,套叠,但是情况不容乐观。
也有乐观的一面,比如患者的结肠壁颜色看上去是正常的。
说明病变部位主要集中在小肠。
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