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第487节（第2页）

但是左手的手腕、手指，依然无法伸直。

入院检查发现患者有左肢肱桡肌以下的桡神经支配肌完全麻痹。虎口区的感知功能正常，左上肢其它神经支配肌内肌力均正常。

下面还附上了患者做的颈椎核磁共振检查，没发现异常。

患者的肌电图检查显示桡神经支配肌肉呈电静息。

对于比赛规则，李敬生已经非常熟悉，这道题的考点就是病因诊断。

钟虎主任已经开始闷头诊断，不时在平板电脑上写着什么。

李敬生身为助手，同样有答题资格。

病因诊断是他的强项。

这个患者的初始症状很像是桡神经麻痹。

此病一般没什么诱因，自然发生。

治疗方案是服用弥可保。

但是李敬生经过仔细分析后，却发现了一些疑点。

感觉有点像是桡管综合征。

第287章血管的增生性，铜奖的用处

这个也不敢太确定。

他只能从已知的信息与患者的病史，年龄，工作性质进行综合诊断。

患者入院后做的一些检查显示，应该是单根神经受累。

虽然患者的手掌不能伸直，但是虎口有感觉，左上肢其它神经支配的肌肉肌力正常。那就说明患者的病因有可能出在桡神经上。

与肌皮神经、背侧神经、掌侧神经的关系不大。

现在已经锁定病灶在桡神经，但是具体病因，以及其它情况却一无所知。

核磁共振显示患者的颈椎没有异常，这是好事情。

基本可以排除颈椎压迫、病变的可能。

脊神经应该是好的。

这样一来，病灶部位又缩小了一些。基本锁定在左上肢桡神经这一小块区域。

“这个想要确诊，肯定要做一个更深入的检查才行。神经病变，肌电测试可以查出来一部分。但是针对这个病例，仅仅只是查一个肌电信号肯定是不够的。剩下的直观、高效检查方式，恐怕只有手术探查了。”

李敬生的眉头微微皱着。

不断分析着患者的情况。

手术探查一直不容易被患者和家属接受，就连医生也尽量避着它。

因为它属于有创检查。

要是把病查出来了还好，没查出来，天知道家属和病人会怎么闹？

遇到不讲理的，打完医院的投诉电话再打主管部门，然后找媒体记者。

总之就是各种闹。

医生的处境往往会特别被动。

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