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是的,如今的社会,的确发生了质的改变。
医闹,变成了习以为常,这甚至导致,很多医院都不愿意冒险手术,只有在有着绝对把握的情况下,才会选择上手术台。
要说这完全是医生的责任,也不能完全这样说。
与其说做医生的改变了自己信念,还不如说,这就是因为医生需要更好的保护自己。
而对于眼前的这台手术来说。
脾脏本就是人体一个富于血供的实质脏器,质软而脆,也是人体最为重要的脏器之一,如果还有哪怕一点点的希望,陆晨也不会行脾切除术。
脾脏位于人体左季肋部深处,在胃的左侧的膈肌下方,一般是与第10肋平行。
而整个脾脏都在第9、10、11肋的保护下。
可是,对于手术室里躺着的这个小家伙来说,情况却变得复杂的多。
就如皇甫芮说的,孩子的发育本就迟缓,加上综合征的原因,各脏器都有不同程度的影响。
尤其是孩子的胃部还没有完全成型,孩子的脾脏内侧前方与胃大弯之间还暴露着静脉和胃网膜左动脉和静脉。
况且孩子韧带的上段往往要比成年人短,这使得孩子的脾脏上极与胃底大弯侧十分非常靠近,就算是微创手术在切断此韧带时,稍有不慎,也可能会伤及胃壁。
加上孩子的胃部明显要比正常年龄段的孩子偏弱,一旦发生了损伤,就有可能引发大出血,而且还是止不住的那一种。
evans综合症本身就是自体免疫溶血性贫血,血小板极度稀少。
到之后想要止血,困难程度可想而知。
所以,陆晨一开始决定要做微创的时候,皇甫芮是极度反对的。
可是,孩子在这种情况下,又发生了呼吸衰竭。
这也让皇甫芮陷入了两难。
最终,还是决定要与陆晨一起拼一把。
这不止是对陆晨充满了信任,也是对自己的技术,有着绝对的把握。
“行了,与其在这里抱怨,还不如好好想想,一会的手术该怎么做,要特别注意,一会的手术,需要从患者的脾门至左肾前面的双层腹膜,其中内含脾动脉及其分支、脾静脉及其属支和脾淋巴结。”
“哼,我自然知道。”
皇甫芮一脸的不服气,这还需要你来说?自己这两天,可是日日夜夜都在研究着腹腔镜脾切除手术的教学视频。
陆晨:(ˉ▽ˉ;)
这。。。
陆晨很想告诉皇甫芮,与其研究教学视频,还不如多看看自己做的手术。
绝对要比教学视频好的多。
额。。。
这话估计也就只有陆晨能够说的出来,至于其他人,还是算了吧。
“一会要从胰尾伸入,脾切除时你要负责处理患者的脾蒂血管,记得不要伤及胰尾。”
“这。。。”
这一刻,皇甫芮懵逼了,等等,教学视频的时候,没有从胰尾伸入吧,而且,处理脾蒂血管的时候,也不需要经过胰尾的啊。
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