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黄玉良看到昏倒在地上,胸口都是血的红妹就要上去抱她。
吴亭直接喝止:“黄叔,不要动。婶子腹部外伤,大概率肝脏损伤,发生了出血性休克。现在铁棒整个是贯通伤,动的不好,会发生不可控制的大出血。现在,我先进行初步的急救和诊断,你们现在能做的就是等救护车过来。”
吴亭毕竟是市一院的急诊科大夫,虽然辈分低,人也年轻,但是这种时候坚定的语气,还是让黄玉良点头,等在了一旁。
吴亭开始给患者进行初步的诊断,等之后,急救车到了之后,能够和余县医院的医生们快速的交代。
在吴亭初步的稳住患者的情况后,急救车也是赶到。
随车的大夫,吴亭倒也认识,是段主任手下的住院医生杜医生。
杜医生看到吴亭也是有些喜出望外。
“吴医生,你怎么在这里?”
吴亭简单解释了一下,然后,将自己的判断告知:
“患者,女,43岁,剑突上稍偏左皮下有淤血斑,上腹微隆,腹肌紧张,中上腹叩之浊”
“初步诊断:腹部外伤,肝脏损伤,出血性休克需要进行血压,心跳等监护检查,同时,我要对患者进行一个腹部穿刺,确定是否有其余的器官实质性损伤”
吴亭在余县医院的急诊科也是进行过不少培训讲座,也主刀教学了不少的手术,所以,杜医生对于吴亭的意见还是很重视的。
“吴医生,有你在,实在是太好了。”
杜医生配合着吴亭,安全的将患者抬到了急救车上,同时开始为吴亭准备需要的各种器械设备。
看着吴亭直接控场,连县医院的医生,护士都是配合着吴亭。
黄玉良和吴木都是有些感慨,这吴家小子还真是出息。
而在这個时候,其余的几个村民也是开着车赶了过来。
得知了吴亭的表现,也是竖起大拇指。只是,现在红妹生死未卜,大伙儿也只能够眼睁睁的看着救护车的开走。
急救车上,护士已经开始检查血压,很快进行汇报:
“吴医生,患者血压7860”
吴亭听了之后,也是面色有些凝重,患者的情况不容乐观,等到了余县医院需要第一时间进行一个补血。
“我进行腹腔穿刺。你给患者进行采血标本配置,吸氧,保持呼吸道的通畅,继续监测患者的生命体征”
由于患者意识不清,休克状态之下,吴亭准备对于腹腔穿刺进行一番灵活调整。
“杜医生,再给我准备一根细塑料管”
对于此杜医生有些不理解,而且,也发现吴亭的穿刺部位并不在下腹部。
见到杜医生的疑惑,吴亭随口解释:
“对于意识不清的伤员,穿刺部位不要局限在下腹部,最佳位置是腹部浊音区穿刺的阳性率和肝脏损伤的轻重和造成的出血多少有关。临床上判断肝外伤,很大可能腹穿阴性,可反复或多部位穿刺,必要的时候,从套管针内放入腹腔一细塑料管,定时用盐水冲洗和抽吸,可以提高阳性率”
听着吴亭的解释,杜医生也是明白过来,也是有些佩服,在这种紧急的情况下,吴亭的考虑这么周全和细致。
“佩服。”
杜医生立刻配合着吴亭。
很快,腹腔穿刺结果出来了,果然是肝脏大出血,而且,合并了少量胆汁泄露情况不容乐观。
只是,具体是肝静脉还是肝后下腔静脉损伤,就只能够在术中做出判断了。
到了县医院之后,段主任也是赶到。
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