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方子业一开始的想法,不过就是想要把截肢的范围往下推移,本来打算是在大腿中部截肢的,如果可以推移到大腿的下端膝关节处,那也是好事啊。
方子业便想着,点不了保肢术这样的大技能,先点一些小技能吧。
就把血运平面尽量往下面延伸。
多保留一段肢体,就能够让患者的功能多保存一些。
没有术前检查,他只能够通过加点医学基础查体,然后通过提升了手的触觉,根据查体的结果以及解剖学知识。
通过血管切开术,把一些血栓能取就取一些。
……
可方子业前后做了四次动脉切开取栓术后,就先来到了大腿的中下部,然后再贪心了一点,万一这个患者,可以把截肢平面维持在小腿段,那他术后安装假肢时,将会变得格外舒服。
于是方子业就又把小腿的胫前动脉的血栓取出了。
此时,方子业意外的发现!
足背动脉还通了!
因为方子业本来的目的是奔着截肢而去的,只是想留长点。
男人嘛,都喜欢粗长,就是方子业的这个长度,有点太长了些……
看到此景,即便是站在了对侧的吴国南,有一瞬间也想把这个方子业给掐死掉的冲动。
因为现在方子业把手术带到了一个前途未明的阶段。
至少,就方子业这一边,暂时是不能截肢了,可能要从截肢术,转为更为复杂的保肢术。
“我先看看情况再说。”吴国南把手里的东西往弯盘内轻轻一丢。
薛涛便赶紧用手去探足背动脉。
血管是否通畅,最直接、最金标准的检查是血管动脉造影!
但最简单直接的方法就是触诊。
患者术前就做不了金标准的检查,现在就只能用最简单的触诊去核实。
人体的动脉是连续性的,因此会严格的遵从一个规律!
那就是远端摸到了动脉搏动,绝对证明远端动脉近端的血管至少是局部通畅的。
不然心脏泵出的血液,来不了远端。
薛涛的指腹,即便是隔着手套层,也还是感受到了动脉微弱的跳动。
搏动的幅度和力度都不大,也大不了。
病人都快休克了,能指望足背动脉的搏动幅度有多大?
但有就够了。
薛涛马上想到了另外一种在手术台上,好用的证明血运通畅的检查。
也是男人最喜欢的检查。
戳出血。
“巡回老师,开个注射器针头上台。”薛涛马上问巡回护士要器械。
“台上就有!”两个巡回随时备着,不关心手术进程,只是第一时间给出回应,非常专业。
“给,注射器针头。”
薛涛一喊,骨科的所有人都把手里的工作停了下来,王良安仍然是比较专业的用湿润的纱布把离断的肌肉层给盖住,避免表面太过干燥。
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