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孟泽然主任笑着问道。
“呃……这个要看情况。有的病人会出现高热、黄疸等问题。有的病人没症状。”
“眼下这个患者就属于那一小撮比较特殊的病人。根据我的经验,患者的胆管不但出了问题,而且很可能真的存在恶性肿瘤,并且是细胞癌的可能最大。”
孟泽然说得如此肯定,必有他的道理。
“我建议立刻对患者做肿瘤标志物检查,明确后,可以再查个超声内镜。如果患者的条件允许,家属同意,可以考虑pet——ct检查。”
感觉这些专家们开检查是真的狠。
只要能查出病因,别的一概不考虑。
反观李敬生这个开诊所的,倒显得有些小家子气,处处为患者及家属考虑。
在诊所诊病,给患者做个一百块钱的超声检查或者x线检查,还得努力做他们的思想工作。
要是收费太贵,患者下次不来了,对诊所也是一大损失。
……
经查,最终确定患者是胆管细胞癌,发生肝脏转移。不过整体评估情况还算理想。
只能说,这位患者的命是真的很硬。
李敬生也获得了梦寐以求的巨额生命值奖励,1000点。
这个病例的诊断真是太伤神了。
足以难倒一大堆的专家。
主要是病程太长,导致诊断难度大幅提升。
这有点类似于警察破案,如果案发时间太长,线索已经消失了,想要破案的难度会非常大。
谁能想到这个呼衰、心衰的病例,第一病灶竟然是胆管。
李敬生最开始认为肝脏是第一病灶,最终查出来,是胆管细胞癌发生肝脏转移。
有时候,器官挨得近,你中有我,我中有你,也不一定是好事。
像这个患者的肝脏,完全就是遭受了池鱼之灾。
这个病例得以成功诊断,对参与会诊的每一位医生都有很大益处。
医学就是这样子,长路漫漫,只能不断积累经验,让后人少走弯路。
查明病因后,与家属商量,同意给患者手术。
第二天就给患者安排了手术。
具体的手术过程,李敬生并不清楚。听连涛说,麻醉与主刀吵了一架,最终被主刀说服了。
手术这才得以顺利安排。
术后第三天,再次传来好消息,患者的体征没有再出现恶化,已经趋于平稳。
不过这也就仅仅是为患者争取到了一张保命的门票。
心衰与呼衰不解决,这条命早晚还是保不住。
李敬生通过这次会诊,与荣主任的关系加深了。同时又认识了一位新的主任医师。而且是他不太擅长的肿瘤科主任医师。
人脉关系的每一次拓展,都意味着他将来可以获得更多的机会。
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