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“兰天罗,打揭翰的电话,打宋立波主任电话,让他们赶紧将备用间的微型循环仪3-6号转运至手术间。”
“ECMO血运通道分化,马上开始手术……”方子业并未再作细节性的安排。
聂明贤是微型循环仪理论的创始人之一,他与李永军二人对微型循环仪的循环截断术的理解颇为深刻,只是李永军的操作可能没有聂明贤这么流畅。
同样的,吴轩奇与手外科的杜东临教授二人,对于四肢微型循环仪的循环截断术也是操作极为熟练。
方子业吩咐完后,四人就各自开始取四肢微型循环仪适合截断的股动脉鞘与臂丛处开始操作,各自开始四肢血运截断与肢体保存术。
与此同时,方子业,林桥山、林国强几人则在方子业穿戴好无菌手术套装后,开始聚合一处。
林国强问:“肝脏、肾脏的栓塞最为严重,处理起来极为麻烦!~是否要优先处理?”
“我认为,脾脏可以不保。”
“但此刻患者的情况非常糟糕,估计很快就会有水电解质平衡紊乱,如果此刻同时进行肝脏和肾脏的取栓保脏术,患者估计撑不到那种时候。”
“我的意思是,即便是有ECMO的介入,患者也可能因水电解质平衡紊乱致心室速致死。”
陈宋目前已经不算是正常人所处的状态。
如果只是单纯的肝脏或者肾脏栓塞,那么通过ECMO的监护与辅助,还有大量的时间。
人体需要代谢,肝脏与肾脏就是人体体内最大的代谢工厂,几乎所有的代谢废物都需要通过这两个器官代谢出去。
方子业快速回道:“林教授,这间手术室里的ECMO与透析仪是相连接的,透析参数可以随时调定,可以短期替代肝脏与肾脏的代谢功能!~”
“脾脏的栓塞我们暂且先不管,四肢的栓塞我们也可以延后处理,但肝脏与肾脏的栓塞,我们优先处理。”
“您与林桥山教授二人一起予以肝脏局部溶栓治疗!我会提前对肝脏的血运进行局部重建!”
“双肾内的血栓由我来单独处理。”
“肠系膜动脉的多发栓塞与脾动脉的多发栓塞,容后再予处理!”方子业快速回应。
“可是?”林国强还想说自己的顾虑。
方子业轻飘飘的一句话,在作为专业血管外科医生的他的耳里,却有太多的疑难点需要处理。
“不必可是,林教授!~”
“我相信您是专业的!”方子业在此刻依旧对林国强教授予以了一记马屁。
事急从权,现在的情况不容详细地去解释局部的原理。
时间不允许!
陈广白立刻会意,声音十分果决:“林教授,辛苦您配合方教授的操作,一切后果,由我来承担!”
疑人不用,用人不疑。
方子业早就用个人的技术和水平征服了陈广白与陈宋,在外科抢救一块,方子业可处于他最信任的三人之一。
另外两人,其中一人已经病故,另外一人则早已休养天年,不可能出现在手术室里。
林桥山教授也适时低声道:“林教授,抢救过程不宜二异!~”
林国强深吸了一口气,快速压下内心的一切情绪:“准备肝脏局部接触性溶栓!~超敏抗凝治疗。”
有陈宋的儿子承担一切伤害,有方子业作为外科抢救的主要命令者,情况紧急,多说无已然无益!~
更何况,林国强也已经知道了陈宋身上发生的一波三折,方子业的一些操作,在他看来也是极为惊艳!
“开腹!~”
因为一次性要操作的内容有些多,单纯的介入操作很难同时满足多个操作野。
现在是要抢时间,就不能为了微创减轻局部伤害而继续用小术野进行操作!~
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